¿Eres afiliado/a al Seguro Social y necesitas atención médica? Conoce aquí como gestionar citas médicas del IESS en Ecuador. El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social – IESS pone a disposición de todos sus usuarios su plataforma en línea para acceder a algunos de sus servicios. Esto permite agilizar el tiempo en trámites que antes se realizaban de forma presencial, ahorrando tiempo y largas filas en esta institución.
En esta ocasión se detallará toda la información relacionada con el agendamiento de citas médicas. Previo a ello, es importante destacar cuales son los requisitos básicos para acceder al seguro general de salud. Como requisito básico para acceder a los servicios del Seguro General de Salud, el afiliado y beneficiario debe:
- Presentar cédula de identidad/ciudadanía
- Para consulta externa de primer nivel de atención: agendar una cita a través del Call Center o página web del IESS.
Es importante tener en cuenta que para la atención de hijas e hijos menores de 18 años de edad es necesario que presenten su número de cédula de identidad. Los hijos deberán haber sido registrados en el sistema del IESS a través de la página web o el empleador, previo al otorgamiento de una cita por call center. Para los servicios de emergencia no será indispensable este registro.
¿Cuántas aportaciones se deben tener para acceder a la Atención Médica?
Con tres meses de aportación continua anteriores a la atención médica.
- Para riesgos del trabajo, el afiliado y beneficiario está cubierto desde el primer día de trabajo en la empresa.
- En caso de accidentes o emergencia se otorgará la prestación, aun en el caso de que el afiliado no cumpla con los tiempos de aporte necesarios.
- En caso de afiliados cesantes, por más de sesenta días y que hayan adquirido el derecho, lo recuperarán con un mes de aportación.
¿Cómo gestionar citas médicas del IESS en Ecuador?
En línea
gestionar citas médicas en el IESS es un proceso que se puede realizar de dos formas, una de ellas y la más fácil es a través del Call Center marcando el número 140. Otra forma es a través de su plataforma web, siguiendo estos pasos:
- Ingresar a la página web del IESS
- Seleccionar la opción Trámites Virtuales, luego Afiliados
- Buscar y seleccionar el servicio Agendamiento de Citas Médicas
- Iniciar sesión dentro del sistema y seleccionar el tipo de usuario entre:
- Afiliado / Pensionista
- Dependiente cónyuge o conviviente
- Dependiente Hijo menor de 18 años de edad
- Posteriormente seleccionar las datos solicitados por la plataforma
- El sistema mostrará los lugares y médicos disponibles para la especialidad seleccionada, de los cuales deberá escoger uno.
- Seguido, se deberá seleccionar el horario a acudir, para después mostrar un mensaje de confirmación.
- Finalmente se mostrará el resumen de la cita médica generada, de estar todo correcto dar clic en Finalizar
Por teléfono o call center
Sigue estos pasos y agenda, consulta, cancela o modifica la fecha y hora de tu cita en el IESS:
- Marca el número 140 desde tu teléfono móvil o fijo.
- Ten tu número de cédula a mano y ingrésalo cuando se te solicite.
- Proporciona al operador del centro de llamadas todos los datos que te solicite.
- Decide si aceptas o rechazas el turno disponible que te indique el operador. En caso de aceptar, toma nota del lugar, el nombre del médico, la fecha y la hora de la cita en el IESS.
- Recuerda que la cita quedará agendada una vez que aceptes la oferta del operador del centro de llamadas.
- Realiza la llamada al centro de llamadas para llevar a cabo el proceso.
Las citas médicas por primera vez se asignan exclusivamente para el primer nivel de atención (Medicina General, Psicología, Odontología y las especialidades de Medicina Familiar, Ginecología – Obstetricia y Pediatría.), si el asegurado requiere una cita médica de otra especialidad deberá solicitar la cita cuando asiste a Medicina General o Familiar y será conforme al diagnóstico y capacidad resolutiva que se determine la referencia a otra especialidad.
¿Cómo verificar o cancelar una cita médica?
En caso de necesitar verificar el lugar y horario para una cita médica en el IESS, su plataforma en línea ofrece dicha opción a sus usuario, la cual también sirve para cancelar una cita médica. Los pasos son los siguientes:
- Ingresar a la página web del IESS
- Dentro de la página principal buscar y seleccionar la opción Citas Médicas en Línea
- Iniciar sesión dentro de la plataforma
- Buscar en el menú de opciones lateral la opción Consulta o Cancelación en relación a lo que vaya a realizar.
- La plataforma cargará y mostrará la citas médicas agendadas.
- De haber seleccionado la opción de Cancelación estará disponible el enlace de Cancelar cita médica
Cancelar una cita médica también es posible llamando al número 140 en caso de que no puedas asistir por algún motivo. Dado que el Servicio Médico del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social experimenta una gran demanda, se solicita cancelar tu cita si no puedes asistir, permitiendo así que ese horario sea asignado a otra persona.
Preguntas frecuentes
¿Cómo recupero los derechos a la atención médica?
Se recupera el derecho a la atención médica cuando luego del reintegro laboral o afiliación voluntaria, tenga 1 mes de aportación, independientemente de la fecha del cese.
¿Qué es el período de protección?
Corresponde a los 60 días posteriores a la fecha del aviso de salida, durante los cuales el afiliado y beneficiario mantienen el derecho a la atención médica.
¿Qué tiempo puedo recibir atención médica una vez que ya no me encuentre afiliado?
El asegurado que deja de pertenecer al seguro social con un mínimo de 3 meses de aportaciones interrumpidas, conserva el derecho a las prestaciones de salud, durante los 2 meses posteriores a la fecha de encontrarse cesante, a este tiempo se denomina período de protección. En el caso del tratamiento de enfermedades contraídas durante el tiempo de afiliación o en el transcurso del período de protección, se prolongará hasta la total recuperación del paciente. aplica para enfermedades agudas en un período de dos meses.
¿Qué tiempo pueden recibir atención médica mis dependientes una vez que ya no me encuentre afiliado?
Pueden recibir atención durante los 2 meses posteriores a la fecha de encontrase cesante, a este tiempo se denomina periodo de protección.
¿Puedo acceder a la atención médica aun cuando mi patrono se encuentre en mora?
Si, el iess queda obligado a conceder las prestaciones. la concesión de las prestaciones por enfermedad, entre otras, se brindan a todos los asegurados «aun cuando los patronos estén en mora» y «sin perjuicio de la responsabilidad patronal a que haya lugar» (artículo 96), de conformidad con la ley.
¿Por qué en ciertos establecimientos de salud del iess indican que ya no se entregará el certificado médico físico y que se registrará únicamente en el sistema?
Los certificados médicos serán cargados automáticamente al sistema de subsidios monetarios para el trámite respectivo. no obstante, el médico está en la obligación de entregar el documento físico.
¿Qué requisitos necesito para calificar el derecho para recibir subsidios monetarios?
Los requisitos son los siguientes:
- Contar con 6 aportes para enfermedad general y catastrófica consecutivos de 30 días para cotizar y de esta manera canalizar el pago de la prestación por subsidios monetarios.
- Contar con 12 aportes para maternidad consecutivos de 30 días para cotizar antes de la fecha de parto.
¿Cuándo tengo derecho para cobrar el subsidio por maternidad?
Cuando acredite doce (12) imposiciones mensuales ininterrumpidas, anteriores al parto.
¿Qué requisitos necesito para que el seguro de salud cubra mi parto?
Registrar doce (12) aportes mensuales ininterrumpidos, certificados médicos de reposo prenatal y de parto o la respectiva partida de nacimiento del niño.
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Fuente:
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social – IESS: Seguro de Salud. Disponible en: https://www.iess.gob.ec/es/web/guest/preguntas-frecuentes2